ChatGPT在建议急诊科最有可能的诊断方面表现与医生一样出色

西班牙巴塞罗那： 在周六开始的欧洲急诊医学大会上提出的一项试点研究中，人工智能聊天机器人 ChatGPT 的表现与训练有素的医生一样，为急诊科正在评估的患者提供了可能的诊断建议 [1] 。

研究人员表示，还需要做更多的工作，但他们的研究结果表明，这项技术有一天可以为从事急诊医学工作的医生提供支持，有可能缩短患者的等待时间。

这项研究是由荷兰斯海尔托亨博斯 Jeroen Bosch 医院急诊医学科的 Hidde ten Berg 博士和临床化学和血液科的 Steef Kurstjens 博士进行的。

Ten Berg 博士告诉国会：“像很多人一样，我们一直在尝试 ChatGPT，我们很想知道它在检查一些复杂诊断病例方面的效果如何。因此，我们开展了一项研究，以评估聊天机器人与收集日常实践中的急诊医学病例的医生相比的效果如何。”

该研究也于本月发表在《 急诊医学年鉴》 [2] 上，其中包括 2022 年在 Jeroen Bosch 医院急诊科接受治疗的 30 名患者的匿名详细信息。研究人员输入了医生关于患者体征、症状和症状的记录。体检 分为两个版本的ChatGPT(免费3.5版本和订阅者4.0版本)。他们还向聊天机器人提供了实验室测试的结果，例如血液和尿液分析。对于每个病例，他们将聊天机器人生成的可能诊断的候选清单与急诊医生制定的候选清单以及患者的正确诊断进行了比较。

他们发现 ChatGPT 生成的入围名单与医生之间有很大的重叠(大约 60%)。在 87% 的病例中，医生在前五种可能的诊断中做出了正确诊断，而 ChatGPT 3.5 版的正确诊断率为 97%，4.0 版的正确诊断率为 87%。

Ten Berg 博士说：“我们发现 ChatGPT 在生成可能的诊断列表和建议最可能的选项方面表现良好。我们还发现与医生的可能诊断清单有很多重叠。简而言之，这表明 ChatGPT 能够像人类医生一样提出医疗诊断建议。

“例如，我们纳入了一名患者的病例，该患者出现关节疼痛，服用止痛药可以缓解，但发红、关节疼痛和肿胀总是反复出现。前几天，患者出现发烧、喉咙痛等症状。有几次指尖都变色了。根据体检和其他检查，医生认为最有可能的诊断是风湿热，但 ChatGPT 的最可能诊断是血管炎，这是正确的。

“重要的是要记住，ChatGPT 不是医疗设备，在使用 ChatGPT 处理医疗数据时存在隐私问题。然而，这里有可能节省时间并减少急诊室的等待时间。使用人工智能的好处可能是为经验较少的医生提供支持，或者有助于发现罕见疾病。”

法国圣安东尼医院急诊科 (APHP Paris) 的 Youri Yordanov 教授是 EUSEM 2023 摘要委员会主席，并未参与该研究。他说：“我们距离在诊所使用 ChatGPT 还有很长的路要走，但探索新技术并考虑如何利用它来帮助医生及其患者至关重要。需要去急诊室的人希望尽快得到诊治，并得到正确的诊断和治疗。我期待在这一领域进行更多研究，并希望它最终能够支持忙碌的卫生专业人员的工作。”