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下腹部疼痛和腰部疼痛应考虑以下原因：
1.女性盆腔炎会引起腰疼、小腹疼。在炎症的急性期，还会引起寒战和高烧。在痛经的情况下，还会引起腰痛伴腹痛。以上两种情况，应进行妇科门诊检查，明确是否存在以上两种疾病。
2、要考虑泌尿系统的结石，肾结石常出现腰痛和腰部钝痛。如果结石松动落入输尿管，会引起腹痛，可同时发生在腹部和腰部。是肠绞痛，痛得很厉害。在这种情况下，我们应该通过b超检查泌尿系统，排除结石。
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